머리 목 동맥, 온목동맥의 핵심

 

1. 머리 • 목의 동맥

머리•목에 분포하는 동맥은 온목동맥 common carotidartery이 나누어진 바깥목동맥 extermal carotid artery과 속목동맥 internal carotid artery의 가지들입니다.

2. 온목동맥 Common carotid artery

왼온목동맥 left common carotid artery은 대동맥 활에서 직접 갈라지고, 오른온목동맥 right common carotid artery은 팔머리동맥 brachiocephalic trunk 에서 갈라지지만, 나누어진 이후 왼• 오른온목동맥의 경로와 기타 혈관 가지에는 차이가 없습니다. 각각의 온목동맥은 다른 혈관 가지를 내보냄 없이 목의 가쪽을 따라 올라가 방패연골 윗모서리에서 바깥목 동맥 external carotid artery과 속목동맥 internal Carotid arterg으로 나누어지는데, 온목동맥의 아래부 위는 목빗근 안쪽에 위치하며, 그 윗부위는 비교적 얕게 주행함으로 목동맥삼각 carotid triangle에서 박동 을 촉지할 수가 있습니다.

 

3. 바깥 목동맥 External carotid artery

바깥목동맥은 방패연골의 윗모서리 높이에서 속목동 맥과 갈라져 아래턱뼈의 턱뼈가지 안쪽을 올라가다 턱 관절 근처에서 2개의 마지막가지인 위턱동맥과 얕은관 자동맥으로 갈라지면서 끝이 나는데, 바깥목동맥은 안구와 머리뼈안 속면을 제외한 머리•목 전체에 다음과 같은 8개의 큰 가지로 나누어져 분포합니다. 위턱동맥의 주요 가지에는 바깥귀길과 고막에 분포 하는 깊은귓바퀴동맥 deep auricular artery, 고실로 가는 앞고실동맥 anterior tympanic artery, 윗니와 아랫니에 분포하는 위•아래이틀동맥 superior • inferior alveolar arteries, 뇌경질막으 로 가는 중간뇌막동맥 middle meningeal artery, 씹기근육에 분포하는 근육가지 muscular branches, 그리고 눈확의 눈물샘과 안구 근육에 분 포하는 눈확아래 동맥 infraorbital artery이 있습니다. 이들 중 중간뇌막동맥은 뇌 경질막 전체에 영양을 공급하는 혈관으로 나비뼈의 뇌막동맥구멍을 통해 머리 뼈안으로 들어가 이마가지와 마루가지로 나뉘어지는데, 경막외출혈 extreadural hemorrhage은 머리뼈 골절시에 이 혈관의 손상으로 일어나는 출혈입니다.

4. 속목동맥 Internal carotid artery

온목동맥에서 갈라진 속목동맥은 거의 수직으로 올라가 관자뼈의 목동맥관 carotid canal을 S자 형태로 지 나 머리뼈안으로 들어가고, 이어서 해면정맥굴에 싸여 나비뼈의 목동맥고랑 carotid groove을 따라 앞으로 진행합니다 안구와 눈물샘에 분포하는 눈동맥을 내보내고, 뇌 바닥에서 앞 및 중간대뇌동맥으로 갈라집니다. 이처럼 온목동맥은 목에서는 곁가지를 내보내지 않고 주로 대뇌의 앞부분, 눈화의 내용물, 코안 및 이마에 분포하며, 대뇌 뒷부분에는 뇌바닥동맥의 연속인 뒤대 뇌동맥이 분포합니다.

 

1) 눈동맥 ophthalmic artery : 시각신경과 같이 시각신경관을 통과하여 눈확으로 들어가 안구, 눈물샘 및 이마 등에 분포하는 혈관으로 망막에 가는 망막중심동맥 central artery of retina, 눈물샘에 분포하는 눈물샘동맥 lacrimal artery, 이마로 가는 눈화위동맥 supraorbital artery 등으로 나뉘어집니다.

 

2) 앞대뇌동맥 anterior cerebral artery: 왼쪽과 오른쪽의 앞대뇌동맥이 앞교통동맥 anterior communicating artery으로 연결되는데, 이는 대뇌의 뇌들보를 따라 가면서 대뇌 이마엽과 마루엽의 안쪽면 겉질에 분포합니다. 또한 이들은 중간대뇌동맥 및 뒤대뇌동맥과 더 불어 대뇌동맥고리 cerebral arterial circle를 형성합니다.

 

3) 중간대뇌동맥 middle cerebral artery : 속목동맥의 마지막가지로 대뇌 가족면에 분포하는 가장 큰대뇌동맥인데, 가지 중에서 줄무늬체 및 속섬유막에 분포하는 중심지는 뇌출혈이 가장 빈번한 혈관입니다.

 

4) 뒤교통동맥 posterior communicating artery: 속 목동맥의 작은 가지로 뇌바닥동맥의 가지인 뒤대뇌
동맥과 연결됩니다.

 

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