심장사이막, 심장 심방과 심실의 분류

 

1. 심장사이막 분류

심장은 심방사이막 interatrial septum에 의하여 오른심방과 왼심방, 그리고 심실사이막 interventricular septum에 의하여 오른심실과 왼심실로 구분합니다. 위쪽에 위치하는 심방 atrium들은 벽이 얇고 매끄러운 속면을 갖고 있는데 비하여 아래쪽의 심실 ventride들은 벽이 매우 두껍고 속면은 근육기둥 trabeculae carneaed나 꼭지근 papillary muscle 및 힘줄끈 tendinous cord 등에 의하여 불규칙하게 되어 있습니다.

2. 오른심방 

심장의 위오른쪽면을 차지하고 있는 오른심방 right atrium은 몸의 모든 정맥혈을 받아들이는 곳으로 속면은 비교적 얇고 매끈합니다. 윗벽에는 상반신의 정맥혈을 운반하는 위대정맥이 열리는 위대정맥구멍 opening of superior vena cava, 뒤아래벽에는 하반신의 혈액을 운반하는 아래대정맥이 열리는 아래대정맥구멍 opening of inferior vena cava, 그리고 아래대정맥구멍과 오른방 실구멍 사이에는 심장정맥굴구멍 opening of coronary sinus이 있는데, 이곳은 심장근육 자체의 정맥혈들을 회수하여 들어오는 심장정맥들이 열리는 곳이다. 오른심방의 위앞쪽에는 날개 모양의 오른심방구 Mileht eauridle가 바깥쪽으로 돌출되어 있으며, 이곳의 속면 입구는 분계능선 terminal crest이라고 하는 돌림근육섬 유가 주름을 형성하고 있는데, 이 분제능선에 해당하는 바깥면의 도랑이 분계고랑 terminal groove입니다.

 

또한 분계능선으로부터 빗살과 같이 뻗어나간 근육섬유는 오 른심방귀의 속면으로 돌출되어 빗살근육 pectinate muscle을 이룹니다. 왼심방과의 경계인 심방사이막에는 태아순환의 흔적인 타원오목 oval fossa이 있으며, 아래쪽의 오른심실과는 오른방실구멍 right atrioventricular orifice으로 서로 통하고 있는데, 이곳에는 혈액의 역류를 방지 해주는 오른방실판막 right atrioventricular valve이 부착되어 있습니다.

 

3. 오른심실 

심장의 앞면을 차지하고 있는 오른심실 right ventride은 오른심방에서 들어온 혈액을 가스교환을 위하여 허파로 보내는 곳입니다. 이곳의 벽은 오른심방에 비하여 훨씬 두꺼우며, 속면은 심장근육층이 불규칙하게 융기되어 근육기둥 trabeculae cerneae이라는 돌기를 형성하고 있습니다. 이들 중 3개는 젖 꼭지 모양으로 돌출되어 있어 꼭지근 papillary muscle 이라고 하며, 끝에 힘줄끈 tendinous cord이 부착되어 삼첨판을 고정시키고 있습니다. 오른심실의 위앞쪽면에는 근육기둥이 없이 매끈한 벽으로 된 깔대기 모양의 동맥원뿔 conus arteriosuso 있으며, 이곳에 허파동맥구멍 pulmonary orifice이 열려 있고, 이곳에도 역시 혈액의 역류를 방지하기 위한 허파동맥판막 pulmonary valve이 부착되어 있습니다.

4. 왼심방

심장바닥과 등쪽부분을 차지하고 있는 왼심방 left atrium에는 허파에서 가스교환이 된 동맥혈을 운반하는 4개의 허파정맥 pulmonary veins이 열려 있습니다. 왼심방의 구조는 오른심방과 비슷하지만 조금 작고 밖에는 왼심방귀 left auricle가 돌출되어 있습니다. 또한 아래쪽의 왼심실과는 왼방실구멍 left atrioventricular orifice으로 서로 연결되어 있는데, 역시 혈액의 역류방지를 위하여 왼방실판막 left atrioventricular valve 이 부착되어 있습니다.

5. 왼심실 

심장꼭대기 apex를 이루고 있는 왼심실 left ventricle은 오른심실과 그 구조가 비슷하지만 벽은 오른심실에 비해 약 3배나 두꺼우며 왼심방에서 들어온 혈액을 온몸으로 보내는 역할을 합니다. 왼심실도 오른심실처럼 근육기둥 trabeculae carneee이 있으며, 꼭지근의 끝에는 2개의 힘줄끈 tendinous cord이 부착되어 이 첨판을 고정 하고 있습니다. 왼심실의 위쪽면에는 대동맥구명 aortic orifiecol 열려 있고, 이곳에도 대동맥판막 aortic valve이 있어 혈액의 역류를 방지하고 있습니다.

 

 

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